气胸的排气疗法

　　(一)排气疗法

　　1. 闭合性气响 肺压缩在25％以下，症状轻微者，无需抽气，应卧床休息2—4周，气体可自行吸收。气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不超过1升。

　　2．高压性气胸 可用气胸箱一面测压，一面进行排气。上述方法如不能缓解呼吸困难，必须行助间插管水封瓶排气。

　　3. 开放性气胸 积气量少无明显症状者，作肋间扦管水封瓶引流。

　　(二)一般治疗

　　1．卧床休息、保持安静、止咳避免用力，保持大便通畅。

　　2．抗感染治疗 引流所致感染可加用抗生素。

　　3．原发病治疗 如抗结核。

　　(三)胸膜粘连术 反复发作气胸，估计无明显胸膜增厚或阻塞性肺不张，可采用胸腔内注入化学粘连剂如自身血液、四环素、滑石粉，使胸腔产生无菌性炎症，促使胸膜粘连。

　　(四)剖胸手术 经上述处理仍不吸收，或有支气管胸膜瘘及活动性出血者，需手术治疗

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